七氟烷，全身麻醉。
藥品名稱
七氟烷
漢語拼音
Qi Fu Wan
目錄
1成份
化學(xué)名稱：1,1,1,3,3,3-六氟-2-（氟甲氧基）丙烷
化學(xué)結(jié)構(gòu)式：
分子式：C4H3F7O
分子量：200.05
化學(xué)結(jié)構(gòu)式：
分子量：200.05
2性狀
本品為無色澄清的液體，易揮發(fā)，不易燃。
3適應(yīng)癥
全身麻醉。
4規(guī)格
250ml。
5用法用量
誘導(dǎo)
以七氟烷和氧氣或氧氣·氧化亞氮混合誘導(dǎo)。另外也可以在給予睡眠量靜脈麻醉劑后，以七氟烷和氧氣或氧氣
氧化亞氮混合誘導(dǎo)。本品通常誘導(dǎo)濃度為0.5～5.0%。
維持
通常并用氧氣或氧氣·氧化亞氮混合，根據(jù)患者的情況，采用最小的有效濃度維持麻醉狀態(tài)，通常濃度為4.0%以下。
以七氟烷和氧氣或氧氣·氧化亞氮混合誘導(dǎo)。另外也可以在給予睡眠量靜脈麻醉劑后，以七氟烷和氧氣或氧氣
氧化亞氮混合誘導(dǎo)。本品通常誘導(dǎo)濃度為0.5～5.0%。
維持
通常并用氧氣或氧氣·氧化亞氮混合，根據(jù)患者的情況，采用最小的有效濃度維持麻醉狀態(tài)，通常濃度為4.0%以下。
6不良反應(yīng)
到批準(zhǔn)上市時為止的1364例患者中，出現(xiàn)不良反應(yīng)178例（13.0%），包括血壓下降（2.7%）、心律失常（2.9%）、惡心嘔吐（3.7%）。批準(zhǔn)后6年調(diào)查6999例使用病例中，出現(xiàn)不良反應(yīng)234例（3.3%），主要是血壓下降（1.7%）、肝功能異常（1.1%）、心律失常（0.4%）、血壓上升（0.3%）、惡心嘔吐（0.2%），與批準(zhǔn)前相比沒有顯著變化。
1.嚴(yán)重不良反應(yīng)
(1) 惡性高熱（0.1%以下）：一些病人可能出現(xiàn)嚴(yán)重惡性高熱，并伴隨以下癥狀，如呼氣末CO2濃度增加、心動過速、心律失常以及不明原因的血壓波動、過度呼吸；早期癥狀如CO2吸收劑的異常過熱和急劇變色、體溫急劇上升、肌強(qiáng)直、血液暗紅色（發(fā)紺）、出汗、酸中毒、高鉀血癥、心搏驟停、肌紅蛋白尿（紅葡萄酒色尿）。在使用本品時，如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀，必須立即停止給藥，并采取適當(dāng)措施，如靜脈注射丹曲洛林鈉，全身降溫，純氧過度換氣，糾正酸堿平衡等。由于這些癥狀可能會出現(xiàn)在麻醉之后，應(yīng)特別注意患者的狀態(tài)。另外，本癥還可能繼發(fā)腎衰竭，必須維持尿量。
在臨床研究中，有一例惡性高熱的報道。另外，已經(jīng)有惡性高熱的上市后報告 ，其中一些病例已經(jīng)死亡。
(2) 橫紋肌溶解癥（發(fā)生頻率不明）：以肌肉疼痛、無力、CK（CPK）上升、血中或尿中肌紅蛋白上升為特點(diǎn)。也可能發(fā)生與橫紋肌溶解癥相關(guān)聯(lián)的高鉀血癥、心臟驟?；蚣毙阅I功能衰竭和其它嚴(yán)重腎功能紊亂。在這種情況下必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幹谩?br /> (3) 休克、類過敏癥狀（發(fā)生頻率不明）：可能出現(xiàn)休克和類過敏癥狀，要仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)血壓降低、心動過速、皮膚發(fā)紅、蕁麻疹、支氣管哮喘樣發(fā)作、全身紅潮、面部浮腫等異常情況時，必須停止給藥，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幹谩?br /> (4) 驚厥和不隨意運(yùn)動（發(fā)生頻率不明）：在圍手術(shù)期要注意觀察可能發(fā)生的驚厥和不隨意運(yùn)動（主要是肌陣攣樣運(yùn)動）。發(fā)現(xiàn)任何異常應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)拇胧?，例如減少劑量，停止給予七氟烷或其它伴隨用藥。
(5) 肝功能不全和黃疸（發(fā)生頻率不明）： 有肝功能不全報告，表現(xiàn)為AST（GOT）、ALT（GPT）和其它酶顯著升高。一旦發(fā)現(xiàn)任何異常應(yīng)恰當(dāng)處置。
(6) 嚴(yán)重心律失常（發(fā)生頻率不明）： 因為有心搏驟停，完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心動過緩，室性早搏，室性心動過速（包括尖端扭轉(zhuǎn)）和心室顫動的報告，故一旦發(fā)現(xiàn)任何異常應(yīng)當(dāng)采取恰當(dāng)處置，如減少劑量或停止給予七氟烷，除顫和心肺復(fù)蘇。
2.其他不良反應(yīng)
1.嚴(yán)重不良反應(yīng)
(1) 惡性高熱（0.1%以下）：一些病人可能出現(xiàn)嚴(yán)重惡性高熱，并伴隨以下癥狀，如呼氣末CO2濃度增加、心動過速、心律失常以及不明原因的血壓波動、過度呼吸；早期癥狀如CO2吸收劑的異常過熱和急劇變色、體溫急劇上升、肌強(qiáng)直、血液暗紅色（發(fā)紺）、出汗、酸中毒、高鉀血癥、心搏驟停、肌紅蛋白尿（紅葡萄酒色尿）。在使用本品時，如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀，必須立即停止給藥，并采取適當(dāng)措施，如靜脈注射丹曲洛林鈉，全身降溫，純氧過度換氣，糾正酸堿平衡等。由于這些癥狀可能會出現(xiàn)在麻醉之后，應(yīng)特別注意患者的狀態(tài)。另外，本癥還可能繼發(fā)腎衰竭，必須維持尿量。
在臨床研究中，有一例惡性高熱的報道。另外，已經(jīng)有惡性高熱的上市后報告 ，其中一些病例已經(jīng)死亡。
(2) 橫紋肌溶解癥（發(fā)生頻率不明）：以肌肉疼痛、無力、CK（CPK）上升、血中或尿中肌紅蛋白上升為特點(diǎn)。也可能發(fā)生與橫紋肌溶解癥相關(guān)聯(lián)的高鉀血癥、心臟驟?；蚣毙阅I功能衰竭和其它嚴(yán)重腎功能紊亂。在這種情況下必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幹谩?br /> (3) 休克、類過敏癥狀（發(fā)生頻率不明）：可能出現(xiàn)休克和類過敏癥狀，要仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)血壓降低、心動過速、皮膚發(fā)紅、蕁麻疹、支氣管哮喘樣發(fā)作、全身紅潮、面部浮腫等異常情況時，必須停止給藥，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幹谩?br /> (4) 驚厥和不隨意運(yùn)動（發(fā)生頻率不明）：在圍手術(shù)期要注意觀察可能發(fā)生的驚厥和不隨意運(yùn)動（主要是肌陣攣樣運(yùn)動）。發(fā)現(xiàn)任何異常應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)拇胧?，例如減少劑量，停止給予七氟烷或其它伴隨用藥。
(5) 肝功能不全和黃疸（發(fā)生頻率不明）： 有肝功能不全報告，表現(xiàn)為AST（GOT）、ALT（GPT）和其它酶顯著升高。一旦發(fā)現(xiàn)任何異常應(yīng)恰當(dāng)處置。
(6) 嚴(yán)重心律失常（發(fā)生頻率不明）： 因為有心搏驟停，完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心動過緩，室性早搏，室性心動過速（包括尖端扭轉(zhuǎn)）和心室顫動的報告，故一旦發(fā)現(xiàn)任何異常應(yīng)當(dāng)采取恰當(dāng)處置，如減少劑量或停止給予七氟烷，除顫和心肺復(fù)蘇。
2.其他不良反應(yīng)
